Главная / Материнство / Воспитание детей / Разговор с дочерью о менструации

Разговор с дочерью о менструации

Начало менструации является важным событием в жизни девушки. Некоторые девушки реагируют на первые капли крови с радостью и облегчением, другие пугаются и чувствуют себя растерянными. Какой бы ни была реакция, наступление первой менструации означает для каждой девушки одно и то же — доказательство того, что она стала женщиной.

В среднем, у большинства девушек первая менструация происходит в возрасте от 12 до 13 лет (хотя может наступить и в более старшем возрасте).
Если ждать, пока у вашей дочери начнется первый цикл и только после этого заговорить с ней о менструации, будет уже слишком поздно.
Прежде чем вы сможете обсудить с дочерью вопросы менструации, важно иметь представление о том, как работает этот процесс.

Что такое менструация?

В начале 20 столетия, девушки в основном достигали менархе (греч. men — месяц + arche – начало) — первого менструального кровотечения, в возрасте 14 — 15 лет. По целому ряду причин, в том числе из-за изменения принципов питания и состава продуктов, теперь диапазон наступления менархе более широкий – от 10 до 16 лет.

Первая менструация говорит не только о том, что с этого момента начнутся циклы, это признак того, что девочка теперь физически способна забеременеть.

Во время менструального цикла, в организме вырабатываются гормоны для подготовки к беременности. Эта подготовка начинается с производства яичниками гормонов эстрогена и прогестерона, которые вызывают определенные изменения в эндометрии (слизистой оболочке матки). Затем, другие гормоны, вырабатываемые гипофизом, стимулируют созревание и выход яйцеклетки из яичника.

От овуляции к имплантации

Выход яйцеклетки называется овуляцией, и это происходит, как правило, в середине цикла, например, на 14-й день 28-дневного цикла. Из яичника, яйцеклетка перемещается в одну из фаллопиевых (маточных) труб, ведущих к матке, по которой движется в течение 2-4 дней. Затем она прикрепляется к стенке матки и обволакивается наполненной кровью слизистой оболочкой, образуя мешок (фолликул). Если яйцеклетка не оплодотворена, уровни эстрогена и прогестерона снижаются, яйцеклетка разрушается, а фолликул разрывается, вызывая кровотечение, известное нам как менструация.

Типичный цикл взрослой женщины составляет 28 дней, хотя бывают короткие циклы, например, 22 дня или длинные – 45 дней. В течение первых нескольких лет после первой менструации, циклы могут отличаться нерегулярностью и могут быть короткими (3 недели) или длинными (6 недель). Встречаются также и случаи, когда у молодых девушек наблюдается только 3-4 цикла в год.

Если менструация не началась по достижении 15 летнего возраста или в прошествии 3 лет после появления первых признаков полового созревания, девушке нужно обязательно показаться врачу,

Примерно вычислить время наступления первого менструального цикла у вашей дочери вы сможете по характерным физическим изменениям, которые будут сигнализировать о приближающемся сроке. Как правило, развитие груди — первый признак того, что девочка вступила в фазу полового созревания, что обычно сопровождается еще и появлением лобковых волос.

Приблизительно спустя год после начала развития груди, большинство девушек вступают в фазу быстрого роста — их тело приобретает характерные для женщин изгибы, а ноги становятся длиннее. Через год с небольшим, после фазы быстрого роста, или около 2.5 лет после появления первых признаков полового созревания, наступает первая менструация.

[youtube id=»pQ4QOQdnifk» width=»560″ height=»350″]

Всему свое время…

Наверное, не самый лучший способ говорить с дочерью, начав с фразы: «Давай, я прочту тебе лекцию о менструации!». Вместо этого попробуйте растянуть разговор по времени, разделив его на несколько коротких и непринужденных бесед о том, как работает человеческий организм вообще, каждый раз выдавая небольшие порции информации. В противном случае, если вы слишком много времени и внимания будете уделять, собственно, теме менструации, девочка просто не сможет все это понять за один раз. А так, постепенно, по мере продвижения полового созревания, ребенок уже будет знать, что происходит с его организмом.

Даже малыши начинают задавать вопросы о своем теле, и родители должны отвечать на них честно. Но, насколько вы будете специфичны в деталях, и насколько глубоко будете вдаваться в подробности, зависит от зрелости вашего ребенка и его способности понять то, что вы ему говорите.

Девочки часто задают много вопросов относительно своего тела, и родители должны использовать каждую такую возможность, чтобы не только предоставить необходимую им информацию, но и позволить вашей дочери быть уверенной в том, что родители открыты для подобных разговоров и «такие» темы с ними можно обсуждать.

Однако вы не обязательно должны ждать, пока вопросы будут заданы, чтобы начать говорить о половом созревании и менструации. В идеале, к моменту завершения полового созревания, и девочки и мальчики должны иметь полное представление о тех изменения, которые будут происходить с ними. Почему, спрашивается?

Естественно, дети получают большую долю информации от своих родителей, но они также обсуждают эти вопросы в кругу друзей и знакомых. В информировании по интимным вопросам родители должны быть на шаг впереди «уличных университетов». В таком случае вы сможете защитить свою дочь от потока дезинформации. Особенно это важно, для того, чтобы успеть сформировать правильный и «позитивный образ» менструального цикла.

Если мать относится к месячным как к «проклятию», ее дочь будет бояться менструации и даже может получить психическую травму, увидев у себя первые капли крови. Вместо этого, мама должна объяснить, что месячные — это чудо природы, которое лишний раз напоминает девушке о том, что ее предназначение – стать матерью. Также следует обратить внимание и на другие моменты, например, ваша дочь может быть обеспокоена тем, что ее тело меняется медленнее (или быстрее), чем у ее подруг.

В дополнение к пониманию того, как происходит сам процесс менструации, девочка должна быть знакома с вопросами женской гигиены (гигиенические прокладки и тампоны), а также знать, что в период менструации она может ощущать неприятные и болезненные судороги, вызванные сокращением мышц матки.

Есть еще одна причина, по которой девочкам следует рассказывать о менструации заранее.

Дело в том, что сексуально активные девушки могут забеременеть до первого кровотечения, потому что существует вероятность оплодотворения яйцеклетки в момент ее первого выхода из яичника.

Соответственно, оплодотворенная яйцеклетка останется прикрепленной к стенке матки, разрыва фолликула (зародышевого мешка) не будет, а значит, не будет и никакого кровотечения — беременность начнется до менструации.

Что отвечать на вопросы девочек о менструации?

Девочки (и мальчики тоже) часто задают много вопросов о менструации, Чтобы вы чувствовали себя более уверенно в разговоре с дочерью, мы отобрали наиболее частые из таких вопросов и подготовили ответы на них:

Почему только у девочек бывает менструация? Мальчики тоже проходят период полового созревания, что внешне выражается в огрублении голоса и появлении растительности на лице. Начало же менструации означает, что девушка уже может иметь ребенка и эти изменения происходят в матке – органе, который у мальчиков отсутствует.

Менструации продолжаются до конца жизни? Нет, менструации обычно прекращаются в возрасте между 45 и 51 годами, и это означает, что женщина уже не сможет забеременеть (по крайней мере, без помощи специальных репродуктивных технологий).

Как долго длится менструация и сколько вытекает крови? Сроки для каждой девушки сугубо индивидуальны, у одних это занимает 3 дня, у других — неделю. Обычно объем вытекающей крови составляет 30-60 мл (2-4 столовых ложки), но количество может меняться от периода к периоду даже у одной девушки.

Что лучше — прокладки или тампоны? При выборе между этими двумя средствами женской гигиены, важно ощущение физического и эмоционального комфорта девушки. Тампон может быть неудобным для использования сразу после начала менструации, пока таз и влагалище еще продолжают расти. Как правило, девочки более комфортно чувствуют себя, используя прокладки, а тампоны начинают применять, когда становятся старше, но на самом деле никаких возрастных ограничений по использованию тампонов нет. Весь вопрос только в комфорте.

Если решив впервые применить тампон, девушка будет испытывать не очень приятные ощущения, объясните ей, что это нормально. По мере привыкания неприятные ощущения исчезнут, а дискомфорт вызван тем, что девушка волнуется, из-за чего мышцы ее влагалища напряжены. По этой же причине девушка может испытывать затруднения при попытках вставить тампон. В таком случае важно расслабиться, насколько это возможно. Можно также попробовать взять для начала тонкий тампон с аппликатором, который легче устанавливается.

Нужно ли прекращать занятия спортом или плаванием во время менструации? Девушки должны понять, что они могут сделать все, что они обычно делают — до тех пор пока это не доставляет им неудобств. Например, можно использовать тампон, чтобы продолжать плавать во время менструации.

Что такое синдром токсического шока (СТШ)? СТШ является редкой, но серьезной бактериальной инфекцией, которая может быть связана с использованием тампонов. К счастью, СТШ такого типа, почти всегда можно предотвратить путем более частой смены тампонов и замены одного типа тампонов на другие с более низкими адсорбирующими свойствами (например, заменить «супер плюс» на «регулярные»). Как уже было сказано, разумной мерой предосторожности в этом случае будет частая смена тампонов (каждые 4 часа или даже чаще, если кровотечение сильное).

У девушки всегда возникают судороги во время менструации? Вопрос о судорогах и боли внизу живота является по-настоящему большой проблемой для некоторых девушек. Важно сказать, что в принципе, боль и неприятные ощущения в период менструации испытывают почти все женщины.

Иногда бутылка с горячей водой или теплая ванна могут помочь облегчить дискомфорт. Некоторым хорошо помогает глубокое дыхание и легкие физические упражнения. Если судороги становятся слишком болезненными возможно придется дать дочери обезболивающее. Судороги и боли в течение дня или двух на протяжении одного цикла являются обычным явлением, но вот признаки дисменореи — сильно болезненных менструаций, когда из-за боли девочка не может посещать школу или даже спать, уже требуют помощи врача.

Что такое ПМС? Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя физические и эмоциональные изменения (перепады настроения и раздражительность, напряжение, вздутие живота и болезненность груди), которые могут возникнуть перед менструацией или уже во время менструации. Обычно, симптомы, связанные с ПМС не проявляются в первые годы после начала менструаций (если вообще когда-либо проявляются). И хотя не все девушки испытывают ПМС, для тех, кого эта неприятность не обошла можно посоветовать отдых, умеренные физические упражнения и сбалансированное питание.

Можно ли промывать влагалище водой (спринцевать) во время менструации? Нет. На самом деле, спринцевание может увеличить вероятность инфицирования, потому что нарушает нормальный баланс бактерий во влагалище.

Дополнительные советы по разговору с дочерью о менструации

Подобно тому, как родители могут быть смущены из-за необходимости говорить с дочерью о менструации, она тоже может испытывать неудобства при обсуждении подобной темы с родителями. Если вам сложно начать разговор с дочерью на такую щекотливую тему, можем предложить несколько приемов, которые облегчат вашу участь:

  • Ищите хорошие книги, видео или DVD-диски, которые могут содействовать формированию более комфортной и образовательной беседы.
  • Посоветуйтесь с участковым врачом о том, как говорить о менструации и половом созревании.
  • «Подбросьте» дочери доступную для нее информацию, чтобы она могла самостоятельно ее посмотреть или прочесть.
  • Чтобы сдвинуться с мертвой точки, попросите девочку задать несколько интересующих ее вопросов, которые помогут вам облегчить начало разговора. Спросите, может быть, ее что-то интересует, когда она вместе с вами идет в магазин или в аптеку, где вы покупаете себе средства личной гигиены или лекарства, чтобы облегчить симптомы ПМС.
  • Если вы вдруг услышите, что ваш ребенок рассказывает что-то тематически связанное с менструацией, стимулируйте беседу, спрашивая, откуда она это узнала. В такие моменты очень важно перехватить инициативу, чтобы сформировать у девочки правильное представление о месячных и уберечь от дезинформации.
  • Примерно с 10-летнего возраста, когда ваша дочь будет проходить плановые медицинские проверки (диспансеризацию), вы должны подготовить ее к тому, что врач может спросить, не было ли у нее менструации.

Очень важно рассказать девочкам правду и дать точную информацию о половом созревании, менструации и всем, что с этим связано, не откладывая эти вопросы «на потом».

Р.S. Хочу выразить мою искреннюю признательность Зейнаре Мухаммедшиной и Тамаре Вовк за помощь, оказанную при подготовке этой статьи.

Об авторе: Михаил Елизаров

Врач (Киев). Основные специальности - дерматолог, физиотерапевт и кардиолог. В последнее время активно изучаю диетологию. Работаю в частной клинике. В свободное время консультирую спортивные клубы и фитнес-центры. Кандидат медицинских наук. Проходил практику в Медицинском центре Университета Небраски, Омаха, США. Люблю смотреть комедии, слушать рок-н-ролл и джаз. Женат, двое детей.